尊敬的相关部门：
我是（申请人姓名），身份证号码为（身份证号码），现居住于（居住地址）。我特此申请贵部门颁发贫困证明，以证明我家庭的贫困状况，并希望能够获得相关的帮助和支持。
我家是一个（农村/城市）家庭，家庭成员包括我父母和我。由于家庭经济条件较差，生活来源主要依靠父母的务农收入。父母年龄已逾（年龄），已无劳动能力，且缺乏稳定的收入来源。我是家中的独生子女，由于家庭经济拮据，无法承担我接受高等教育的费用。
我家的主要经济来源是父母的务农收入，但受农村经济发展水平较低、自然灾害等因素的影响，家庭收入十分有限。父母的务农收入仅能维持基本的生活需求，无法支付我的学费、生活费以及医疗等费用。家庭住房简陋，生活设施简单，缺乏基本的生活保障条件。
基于我家庭的实际情况，我特此申请贫困证明，以证明我家庭的贫困状况，希望能够获得相关的帮助和支持。我希望通过贵部门颁发的贫困证明，能够获得相关的资助和帮扶，帮助我解决学费、生活费等基本生活问题，继续接受学业教育，实现自己的人生价值。
我郑重承诺，所提供的信息均属实，如有不实之处，愿意承担相应的法律责任。同时，我愿意接受相关部门的审核和监督，配合完成相关的评估工作，确保贫困证明的真实性和准确性。
感谢相关部门对我的关注和支持，我将继续努力学习，为社会做出更大的贡献。希望贵部门能够审慎处理我的申请，并尽快给予答复。
谨此申请。
申请人：（申请人姓名）
日期：（年 月 日）
